Kaip greitai atsikratyti burnos opų

Su uždegiminėmis burnos ertmės ligomis suaugusiesiems ir vaikams gleivinės paviršiuje susidaro opos ar aftos. Pradinėse stadijose erozijos apraiškos sėkmingai gydomos namuose. Ne laiku atliekant terapinius veiksmus opos tampa antrinės infekcijos ir tolesnio patologinės būklės progresavimo priežastimi.

Turinys
  1. Kas yra burnos opos
  2. Priežastys
  3. Simptomai
    1. Infekcijos
    2. Sifilis
    3. Gingivitas ir stomatitas
  4. Diagnostika
  5. Gydymas
  6. Prevencija

Kas yra burnos opos

Dažniausiai opos burnos ertmėje rodo tokios ligos vystymąsi kaip aftinis stomatitas. Išbėrimas yra panašus į nedideles baltas įdubas, išsidėsčiusias ant skruostų, liežuvio ir gomurio gleivinės..

Bėrimai diagnozuojami atliekant išorinį tyrimą. Uždegtos epitelio vietos visada yra aplink laivagalį, o tai rodo infekcinį procesą. Erozijos dydis skiriasi ir gali būti nuo 1 mm iki 2 cm skersmens.

Pagrindinis ligos bruožas yra tai, kad ja serga skirtingų amžiaus grupių pacientai, neatsižvelgiant į jų lytį. Daugeliu atvejų ikimokyklinio amžiaus vaikams diagnozuojama nenormali būklė dėl asmeninės higienos taisyklių nesilaikymo ir imuninės sistemos nebrandumo..

Suaugusieji lengvai toleruoja patologiją. Vaikams opoms reikalingos privalomos terapinės priemonės, nes priešingu atveju gresia komplikacijos.

Priežastys

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių erozijos atsiranda ant burnos gleivinės. Tarp pagrindinių veiksnių, provokuojančių ligą:

  1. Traumos. Gleivinės pažeidžiamos dėl kieto maisto vartojimo, atsitiktinio kandimo į skruostų vidų, per nuodugnių burnos priežiūros procedūrų ir petnešų dėvėjimo. Jei epitelis yra visam laikui sužeistas, tada šioje vietoje susidaro lėtiniai pažeidimai.
  2. Terapija radiacija. Gydant smegenų navikus, burnos opos gali atsirasti kaip šalutinis gydymo poveikis.
  3. Cheminiai nudegimai. Erozija atsiranda vartojant tam tikrus maisto produktus arba įkvėpus nuodingų dujų. Tokią reakciją gali išprovokuoti vaistai, kuriuos reikia ilgai absorbuoti burnoje..
  4. Herpeso infekcija. Dažnai opos atsiranda herpeso ligų fone. Vizualiai erozija primena burbuliukus, užpildytus balkšvai drumstu skysčiu. Formacijos yra lokalizuotos tik ant vidinio burnos apvalkalo arba išorinės lūpų pusės. Po ūmaus ūminio laikotarpio praėjimo burbuliukai sprogo, palikdami opas.
  5. Žarnyno virusų infekcijos. Dažna burnos opų priežastis yra Coxsackie virusas. Šiuo atveju erozija susidaro ne tik ant gleivinių, bet ir pacientų galūnių. Liga vyksta temperatūros kilimo fone.
  6. Kandidozė. Tam tikromis sąlygomis patogeniniai grybelinio pobūdžio mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis ant burnos gleivinės ant burnos gleivinės. Tam būdingi polinkiai gali būti imuninės sistemos sutrikimas, ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas. Su kandidoze opos yra padengtos būdingu šviesos atspalvio žydėjimu..
  7. Opinė dantenų forma. Pagrindiniai pažeidimai pastebimi ant dantenų ir tarp dantų. Patologija vystosi susilpnėjus organizmo apsaugai ir blogai dantų higienai. Iš esmės gingivitas paūmėja ne sezono metu, todėl reikia skubios medicininės pagalbos..
  8. Ligos, atsirandančios lėtine forma. Burnos opos pasireiškia virškinamojo trakto, kraujotakos sistemos ligomis ar endokrininės sistemos patologijomis.
  9. Alergija. Formacijos atsiranda kaip atsakas į išorinius dirgiklius, pavyzdžiui, vartojant vaistus. Be opų ant gleivinės, pacientui gali išsivystyti Quincke edema..
  10. Sifilis. Aftai burnoje, atsirandantys sifilinių pažeidimų fone, žmonėms nesukelia nepatogumų: jie nekraujuoja ir niežti. Laikui bėgant, žaizdos savaime praeina ir palaipsniui pakeičiamos antriniais ligos simptomais.
  11. Vėžiai. Sergant vėžiu, aftai neskauda, ​​tačiau ilgai gydosi net taikydami veiksmingas terapines priemones.
  12. Aftozinio stomatito pasikartojimas.

Tikslią burnos abscesų priežastį nustato specialistas, atsižvelgdamas į klinikinius problemos pasireiškimus ir diagnozės rezultatus.

Simptomai

Pagal išorines savybes opos skiriasi viena nuo kitos priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado jų išvaizda.

Infekcijos

Sergant infekcinėmis ligomis, pažeista vieta patenka ant liežuvio, skruostų ir burnos dugno membranų.

Iš pradžių bėrimai atrodo kaip nelygumai, o vėliau jie virsta mažomis žaizdomis, kurių ilgis auga skersmeniu. Opos yra negilios, laisvos struktūros, o jų dugnas yra padengtas jaunais kraujavimo audiniais.

Žaizdų kraštai palpuojant yra nelygūs ir minkšti. Su infekcinėmis patologijomis formacijas lydi skausmo simptomai, ypač valgant. Be abscesų burnoje, pacientai turi ir kitų problemos požymių:

  • per didelis prakaitavimas;
  • kūno temperatūros pakilimas;
  • svorio metimas.

Sifilis

Su sifiliu opos išlieka per visą patologiją, išskyrus inkubacinį laikotarpį. Švietimo vystymosi pradžioje jie nesukelia nepatogumų pacientams, jie turi suapvalintą formą ir pakeltus kraštus.

Opų dugnas yra ryškiai raudonas, rečiau padengtas šviesios spalvos žydėjimu. Pažeidimai atsinaujina praėjus 3-12 savaičių nuo jų atsiradimo. Erozijos vietoje lieka randai.

Gingivitas ir stomatitas

Su gingivitu ir stomatitu aftos yra lokalizuotos ant vidinio lūpų, skruostų paviršiaus ir minkštojo gomurio rainelės. Patologinės būklės simptomai yra skausmas valgant maistą, padidėjęs seilėtekis, karščiavimas..

Atsiradusios opos yra padengtos baltu žydėjimu, kuris lengvai pašalinamas grandant. Tokiu atveju pažeidimai gausiai kraujuos. Erozijos dugnas yra suapvalintos formos ir laisvos struktūros. Tuo pačiu metu gretimi audiniai išsipučia ir padidėja..

Kartais burnos gleivinę pažeidžia gangreninio tipo opos ir neryškūs kontūrai. Nemalonūs patologijos požymiai išnyksta po kelių dienų. Gangreniniai dariniai skirstomi į du tipus:

  • paprastas;
  • kompleksas.

Burnos opos: priežastys ir gydymo metodai

Dėl stipraus diskomforto, atsirandančio kalbant ir kramtant, burnos opos pradeda gyti nedelsiant ir dažnai, aplenkdamos tokį žingsnį kaip konsultacija su odontologu. Kartais savigyda padeda, o kartais sukelia lėtinį uždegimą. Galų gale patologinės formacijos gali būti daugelio rimtų ligų simptomas, kuris, jei nėra diagnozės ir terapijos, sukelia pavojingas neigiamas pasekmes..

Vietinės priežastys

Daugeliui žmonių burnos opos atsiranda dėl ligų, kurios išsivysto tiesiogiai šioje kūno dalyje ir nėra sukeltos vidaus organų patologijų. Dažniausia priežastis yra tokia liga kaip stomatitas (žr. Nuotrauką), pasireiškianti įvairiomis formomis.

Stomatitas yra patologinė būklė, atsirandanti, kai įvairūs veiksniai veikia gleivinę, dėl kurios imuninė sistema savo ruožtu suformuoja apsauginę reakciją. Išsivysto uždegimas, į pažeistą vietą gausiai plūsta kraujas, kuris išprovokuoja audinių patinimą. Pasirodo plokštelė, pūliai.

Tarp vaikų ir suaugusiųjų stomatito išsivystymo priežasčių vadinamos:

  • Patogenų dauginimasis: bakterijos, grybai.
  • Gleivinės pažeidimas, kurį sukelia šiurkštus ar aštrus maistas, dantys ar pašaliniai daiktai.
  • Dantų šepetėlio sukeltas gleivinės pažeidimas.
  • Traumos dėl neatsargių odontologo veiksmų.
  • Kūdikių gleivinės pažeidimas dėl čiulpimo nykščiu (Bednaro aftai).
  • Radiacija, nudegimai, alerginės reakcijos.
  • Imuninės sistemos sutrikimas dėl nepakankamos mitybos ar sutrikusio imuniteto ŽIV atveju.
  • Didelė skysčių netekimo audinių dehidratacija, pavyzdžiui, išsivysčius žarnyno infekcijoms, kartu su vėmimu ir viduriavimu arba nepakankamu vandens kiekiu.
  • Sumažėjęs seilėtekis vartojant tam tikrus vaistus.
  • Hormoniniai sutrikimai, netinkamos dantų pastos ir skalavimai, ypač pridedant natrio laurilsulfato.

Stomatito formos

Atsižvelgiant į patogeno tipą ir stomatito eigą, išskiriamos šios veislės:

  • Aftinis stomatitas. Burnos ertmėje atsiranda blyškiai pilkos spalvos ir aiškių kontūrų opos. Pasikartojančiai ligos formai būdinga lėtinė, periodiškai aštrėjanti eiga.
  • Herpetiforminis stomatitas. Daugelio mažų opų atsiradimas burnoje, dažnai apatinėje jos dalyje, panašus į herpetinį bėrimą. Moterims iki 30 metų gresia ši ligos forma..
  • Grybelinis stomatitas. Išprovokuota grybelinės infekcijos.
  • Vezikulinis. Infekcinis virusinis stomatitas, lengvai perduodamas kasdieniame gyvenime patiekalais.
  • Alerginis. Burnos ertmės gleivinė uždegama veikiant alergenams.
  • Katarinis stomatitas. Dažnai vystosi nesilaikant higienos.
  • Traumuojantis. Burnoje susidaro didelės opos, jų atsiradimo priežastis yra gleivinės pažeidimas.
  • Opinis. Neteisingai gydant katarinio ar aftinio stomatito komplikacija.

Stomatitas negali rodyti jokių kitų simptomų, išskyrus opų atsiradimą ant dantenų, gerklės, liežuvio, gomurio. Bet mažiems vaikams ir pažengusiems suaugusiesiems yra galimi kiti kūno sutrikimai - karščiavimas, silpnumas. Kūdikiai gali atsisakyti valgyti, nes opa labai skauda.

Vidaus ligos

Burnos opos ne visada susijusios su stomatitu. Nuodugniai diagnozavus pacientus, kuriems yra burnos opos, patologijos priežastis gali būti šios ligos:

  • Ūminė nekrotinė gingivostomatito forma, kai abscesai plinta ne tik vidinėje skruosto pusėje, dantenose, bet ir minkštame gomuryje bei tonzilėse. Kadangi tokios burnos ertmės ligos priežastis yra viruso užkrėtimas, gydymas susideda iš vietinio opų gydymo (nuotrauka rodo, kaip jie atrodo), ir vartojant antivirusinius vaistus.
  • Sifilis yra lytiniu keliu plintanti sisteminė pavojinga liga, kurios metu burnos ertmės opos yra raudonos spalvos, padengtos tamsiai pilka danga ir pasižymi tuo, kad nėra skausmo..
  • Su onkologija taip pat susidaro neskausmingos opos, kurios turi sustorėjusį kontūrą ir ilgai negydo..
  • Burnos ertmės tuberkuliozė yra kartu su opinių kraujavimo formų atsiradimu patinimo viršuje.
  • Opos pažeidimai burnos ertmėje atsiranda su skarlatina, difterija.

Tokios ligos pasireiškia įvairiais simptomais, o mažos opos ant burnos gleivinės nėra vienintelis jų simptomas. Sergant vidaus ligomis, gali būti nekrozinis organų irimas, auglių augimo skausmas, karščiavimas, stiprus silpnumas, greitas ar ilgalaikis, lėtas svorio kritimas.

Diagnostika

Jei burnoje atsiranda balta opa arba žaizda su įvairių atspalvių danga, išleidus kraują ar kraują, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją dėl diagnozės. Odontologas ar terapeutas diagnozuos stomatitą be jokių specialių tyrimo metodų, nustatys burnos opų priežastis, paaiškins, kaip gydyti šią ligą.

Jei įtariama kokia nors kita patologija, pavyzdžiui, kai gleivinė pažeidžiama ne tik opų srityje, bet ir už jų ribų, yra aukšta temperatūra, negalavimas, kitų organų audinių pažeidimai, gali būti paskirta PGR diagnostika. Tai leidžia nustatyti įvairius patogenus biomedžiagoje ir nustatyti ligos tipą.

Kaip išgydyti stomatitą

Jei gydytojas nustato, kad dėl stomatito atsirado balta burnos opa, jis patars gydyti ligą tokiais vaistais:

  • Preparatai, skirti pašalinti infekcinio stomatito sukėlėją. Bakterinė forma gydoma makrolidų arba penicilino grupės antibiotikais, virusinė - antivirusiniais vaistais.
  • Antiseptinės priemonės burnos ertmei skalauti ir dezinfekuoti, kurios nuplauna pūlį: vandenilio peroksidas arba furacilino tirpalas. Jūs negalite naudoti alkoholio turinčių tirpalų, jie išdžiovina gleivinę - ir opa skauda labiau. Vaikams žaizdos nuvalomos tirpalu su medvilniniu tamponu, atsukant apatinę ar viršutinę lūpą.
  • Astringentai - skalavimo tirpalai, kuriuose yra taninų, kurie padeda sutvirtinti opas, palengvina skausmą ir pagreitina gijimą: Romazulon, Tanino ar ramunėlių nuoviras, kurį galima pasigaminti namuose..
  • Burnos opų, gydančių minkštus audinius, priemonės: Solcoseryl, Pyromecaine tepalas. Su jų pagalba regeneracija paveikto audinio viduje yra greitesnė..
  • Imunomoduliuojantys vaistai, padedantys imuninei sistemai susidoroti su patologija.
  • Dėl burnos opų gydymas gali būti papildytas antialerginiais vaistais, kurie malšina smurtinį uždegimą.

Narkotikų terapija turėtų būti atliekama taikant švelnų gleivinės režimą. Reikalinga dieta su visaverte dieta, tačiau be aštraus, sūraus maisto, karšto ir šalto maisto.

Balta opa burnoje: ką galite padaryti namuose

Jei šiuo metu nėra galimybės kreiptis į gydytoją, burnos opas galite gydyti namuose. Tokiais atvejais kai kurių procedūrų atlikimas naudojant tradicinės medicinos metodus padės palengvinti simptomus, tačiau pasitaikius pirmai progai, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad tiksliai diagnozuotumėte ligą..

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos kaip papildoma gydytojo paskirta medicininė terapija. Bet tik pasitarus su juo, nes net vaistiniai augalai netinka visiems žmonėms ir turi savo šalutinį poveikį.

Tokie stomatito gydymo metodai yra žinomi:

  • Burnos, skruosto ar lūpos opos gali būti gydomos klijuojant. Norėdami tai padaryti, ištepkite paveiktas vietas tirpalu, patogu naudoti medvilninius tamponus. Geriau atlikti procedūrą būnant namuose, nes mėlyna spalva nudažo lūpų paviršių.
  • Žaizdų ir abscesų galite atsikratyti sodos pagalba: praskalaukite sodos tirpalu arba gydykite baltąsias opas burnoje soda pasta, įmaišyta šaukštelyje su trupučiu vandens..
  • Pustules galite gydyti alavijo sultimis arba šaltalankių aliejumi.
  • Opos greitai gyja, jei dažnai skalaujate burną vaistinių žolelių nuovirais, pavyzdžiui, arklio rūgštyne, medetkomis arba morkų sultimis, krienais, praskiestais per pusę vandeniu..
  • Medaus ir tarkuotų migdolų mišinys padeda kovoti su burnos opomis. Net senais laikais pustulės buvo suteptos tokiu mišiniu, todėl jos greitai užgijo.
  • Dėl burnos opų gydymas namuose gali būti atliekamas tarkuotų bulvių ir alyvuogių aliejaus arba tarkuoto česnako (poros laiškinės česnako) mišiniu su rūgpieniu..

Gretutinių ligų gydymas

Svarbu suprasti, kodėl atsirado burnos opos: jų atsiradimo priežastys yra skirtingos, o gydymas gali būti daug sudėtingesnis nei naudojant paprastą stomatitą. Esant sisteminėms, venerinėms, onkologinėms ligoms ir sudėtingiems infekciniams procesams, nepakanka tik patepti vaistus ant žaizdų.

Nepašalinus burnos opų priežasties, neįmanoma visiškai atsikratyti ligos. Išgijus pūliniui, jis netrukus vėl pasirodys. Štai kodėl būtina kreiptis į gydytoją, net jei atrodo, kad gydymas opomis veikia namuose..

Diagnozavę sudėtingesnes ir pavojingesnes ligas nei stomatitas, turite būti pasirengę ilgalaikiam gydymui. Jo negalima nutraukti savo nuožiūra, jūs negalite pakeisti narkotikų. Sergant sunkiomis bakterinės kilmės infekcijomis, reikia sistemingai vartoti antibiotikus, negalima išgydyti liaudies vaistų.

Ką daryti norint išvengti ligų

Šios problemos prevencija susideda iš to, kad būtų užkirstas kelias neigiamų veiksnių veikimui - viskas, kas sukelia opas burnoje:

  • Jūs turite valgyti maistą, kuris nėra pavojingas virškinamojo trakto gleivinei: turėtumėte vengti aštraus, karšto ar per šalto maisto, labai rupaus kieto maisto, kuris gali būti sužeistas..
  • Norint išvengti vitaminų trūkumo ir vietinio ar bendro imuniteto sumažėjimo, būtina gerai maitintis.
  • Turėtumėte nuolat pašalinti apnašas reguliariai valydami dantis, kad burnos ertmėje nesikauptų pavojingos bakterijos ir grybai.
  • Negalite susisiekti su sergančiais žmonėmis, naudoti jų indus.
  • Venkite kontakto su pavojingomis cheminėmis medžiagomis ir, be to, su radioaktyviomis medžiagomis.
  • Būtina rimtai atsižvelgti į odontologo ir klinikos pasirinkimą, pirmenybę teikti gydytojams, kurie atlieka savo darbą tiksliai: kuo mažiau pažeidžiant gleivinę.

Atsakymas į klausimą, kaip atsikratyti burnos opos, negali būti vienareikšmis. Tai priklauso nuo to, kas sukėlė ligą, ar ji susijusi su sisteminėmis ligomis, nuo negalavimų rūšies: trauminio, aftinio, herpetiforminio ar kitokio. Daugelis žmonių atsikrato šios problemos namuose, tačiau savigyda gali būti itin pavojinga, ypač vaikams..

Kad ši patologija dažnai netrukdytų, turėtumėte pasirūpinti bendru imunitetu ir burnos ertmę išlaikyti švarią kiekvieną dieną. Išgydžius opą, būtina palaikyti kūną, jei reikia, laikytis specialios dietos ir gerti gydytojo paskirtus vitaminus..

Gomurio opos burnoje: priežastys, simptomai ir gydymas

Burnos ertmės gleivinė gali greitai atsinaujinti, nes ji yra išklota keliais epitelio sluoksniais, kurie nuolat atsinaujina. Be to, jis atsparus įvairios kilmės dirgikliams ir infekcijoms..

Tačiau ant burnos gleivinės, ypač gomurio, dažnai atsiranda mažų opų, kurios sukelia diskomfortą ir skausmą..

  • Simptomai ↓
  • Diagnostika ↓
  • Gydymas ↓
  • Liaudies gynimo priemonės gomurio opoms gydyti ↓
  • Prevencija ↓

Burnos opos burnoje atsiranda dėl:

  1. Valgant krekerius, riešutus, žuvį. Aštrūs kraštiniai maisto produktai gali subraižyti epitelį ir sukelti opą.
  2. Cheminiai ir terminiai gomurio nudegimai (karštas maistas ir gėrimai, neatsargus elgesys su rūgštimis).
  3. Vaikams gleivinė gali būti pažeista dėl netinkamos ir grubios burnos higienos.

Opos, kaip šių ligų simptomas:

  • kandidozė;
  • pūslelinė;
  • tuberkuliozė;
  • stomatitas;
  • sifilis;
  • skarlatina;
  • endokrininiai sutrikimai.

Simptomai

Opos ar moksliškai veikiančios aftos sukelia daug nepatogumų, todėl jos negali būti besimptomės, ir žmogus iškart supras, kad gomurio gleivinė netvarkinga:

  1. Dėl opų atsiradimo gleivinės audiniai išsipučia, ir tai gali apsunkinti kalbėjimą.
  2. Neįmanoma valgyti karšto, aštraus, rūgštaus ir sūraus maisto, nes jie dirgins pažeistą gomurio paviršių.
  3. Žmogus, net būdamas ramybės būsenoje uždaręs burną, gali jausti skausmą, o pažengusiais atvejais opos kraujuoja.

Ne visos aftos yra nepavojingos. Žinoma, jei jie susidarė dėl mechaninių gleivinės pažeidimų, jie patys praeis per trumpiausią įmanomą laiką.

Jei opos išlieka, turite laiku stebėti lydinčius simptomus, kad pradėtumėte gydyti sistemines ligas:

  1. Kai herpeso virusas patenka į burnos gleivinę, pablogėja žmogaus būklė, gali pakilti kūno temperatūra, padidėti limfmazgiai, padidėti seilėtekis, tada gomuryje susidaro mažos žaizdos..
  2. Dažnai sumažėjus imunitetui ar ilgai vartojant antibiotikus, gali išsivystyti tokia liga kaip kandidozė ar burnos gleivinės pienligė. Tokiu atveju jaučiamas deginimo pojūtis, prarandamas skonis, o ant visos gleivinės susidaro būdinga balta sūrio išvaizdos danga, galų gale gomuryje gali susidaryti aftos, kurios kartais kraujuoja..
  3. Užsikrėtus sifiliu burnos ertmėje, gali pasireikšti bėrimas, kuris vėliau išsivysto į gomurio ir skruostų minkštųjų audinių opas..
  4. Aftinis stomatitas. Lėtinė liga, kuriai būdingas burnos gleivinės uždegimas ir opų atsiradimas gomuryje. Be to. toks stomatitas gali būti apibendrintos aftozės, ligos, kai pažeidžiami visi žmogaus gleiviniai audiniai (virškinimo traktas, lytiniai organai, akys), simptomas. Opos formuojasi pilkai geltonos spalvos nuo 2 iki 10 mm, priklausomai nuo ligos eigos ir stadijos. Jie yra pakankamai gilūs, skausmingi, ilgai negyja ir dažnai kartojasi.
  5. Sergant plaučių tuberkulioze, iš pradžių gomuryje gali susidaryti maži ruoniai paraudusių gumbų pavidalu, kurie vėliau virsta negiliomis apvaliomis žaizdomis..

Diagnostika

Jei gomuryje atsiranda vagys, turite susisiekti su savo odontologu.

Gydytojas ištirs burnos gleivinę ir gali užduoti šiuos paaiškinančius klausimus:

  1. Prieš kiek laiko atsirado opos??
  2. Kokie jie skausmingi?
  3. Ar jie kraujuoja?
  4. Ar pacientas rūko, ar ne?
  5. Kokios yra dažnos lėtinės ligos ir kokios ligos neseniai buvo perkeltos?
  6. Ar kuris nors iš giminaičių turi panašių opų?

Gydymas

Jei gomurio žaizdos atsirado dėl mechaninių pažeidimų, specialių priemonių imtis nereikėtų.

Vienintelis dalykas yra pašalinti jų susidarymo priežastį, tai yra, vengti maisto produktų su aštriais kraštais, kruopščiau valyti dantis ir pailsėti valgant rūgštų, sūrų ir karštą maistą. Epitelio audiniai atsinaujins, o gomurys normalizuosis.

Burną galite praskalauti vaistažolių, tokių kaip ramunėlės, šalavijai, medetkos, kolekcija.

Kai kurių kūno ligų sukeltos vagystės gydymas turi būti atliekamas trimis kryptimis:

  1. Opų atsiradimo priežasties pašalinimas.
  2. Vietinis opų gydymas, nuolatinis gydymas.
  3. Skausmo pašalinimas.

Norėdami pašalinti priežastis, pirmiausia reikia padidinti bendrą imunitetą. Gydytojas gali skirti atkuriamuosius vaistus ir vitaminų-mineralų kompleksus.

Norėdami pašalinti patinimus, specialisto nuožiūra skiriami antihistamininiai vaistai. Jei žaizdos sukelia didelį diskomfortą, naudojami skausmą malšinantys vaistai, kurių sudėtyje yra paracetamolio ar ibuprofeno. Esant ūmiam skausmui, prieš kreipiantis į specialistą, galima naudoti lidokainą purškalu.

Jei gomurio užpakalio priežastis yra tokios ligos kaip kandidozė, gydytojas skiria priešgrybelinius vaistus, tokius kaip Diflucan ar Flucostat.

Jei priežastis yra pūslelinė, naudojami antivirusiniai vaistai, pavyzdžiui, Zovirax arba Acyclovir.

Bakterinių infekcijų sukeltoms opoms reikia rimtesnio gydymo įvairių grupių antibiotikais..

Aphthae, pasirodžiusi tuberkuliozės, sifilio ir kitų infekcijų fone, gydoma tinkamais vaistais nuo tuberkuliozės, nuo sifilio ir antivirusiniais vaistais..

Liaudies gynimo priemonės gomurio opoms gydyti

Skalavimui galite naudoti čiobrelių žolę, užplikytą verdančiu vandeniu, palaukdami, kol ji atvės iki kambario temperatūros..

Yra daugybė tradicinių vaistų, kurie gali palengvinti gomurio žaizdų skausmą arba padėti sumažinti uždegimą:

  1. 1 arbatinį šaukštelį druskos ir 1 arbatinį šaukštelį sodos atskieskite stiklinėje virinto šilto vandens. Šiuo tirpalu 3 kartus per dieną praskalaukite burną.
  2. 2 arbatinius šaukštelius vaistinės medetkų tinktūros atskieskite stiklinėje virinto vandens, praplaukite 2 kartus per dieną.
  3. Skalavimui naudokite šviežiai spaustas morkų sultis, praskiestas vandeniu 3-4 kartus per dieną.
  4. Žalias bulves sutarkuokite smulkia tarka ir gautą košę naudokite kaip aftų losjoną.
  5. Opų sutepimas medumi padeda daugeliui.
  6. Vienas iš populiarių receptų siūlo naudoti šią parinktį: sumaišykite pusę stiklinės pieno su 1 kiaušinio tryniu ir šaukštu medaus. Mišinį gerai išmaišykite iki vientisos masės, tada apvyniokite pirštą švaria sterilia servetėle ar tvarsčiu, panardinkite į mišinį ir nuvalykite žaizdas. Pakanka 3 dienas nuvalyti 3-4 kartus per dieną.

Reikėtų prisiminti, kad liaudies gynimo priemonių nereikėtų per daug nešiotis. Jie gali padėti palengvinti simptomus, palengvinti nedidelį uždegimą ar padėti gleivinei greičiau atsinaujinti. Pagrindinės gomurio opos priežasties paiešką ir gydymą turėtų spręsti specialistas.

Prevencija

Ką daryti ir ko nedaryti:

  1. Būtina griežtai laikytis burnos higienos.
  2. 2 kartus per metus apsilankykite pas odontologą.
  3. Dietoje patartina kuo labiau sumažinti rūgštų, aštrų, sūrų maistą, stenkitės nevalgyti per karšto maisto, kuris gali sudeginti gomurio gleivinę..
  4. Būtina nustatyti, ar nėra alergijos kokiam nors maistui, nes jie gali išprovokuoti opų atsiradimą gomuryje..
  5. Rekomenduojama vartoti vitaminų kompleksus, taip pat stebėti geležies, cinko ir folio rūgšties kiekį organizme, nes jų trūkumas provokuoja aftus.
  6. Gydytojai taip pat rekomenduoja stiprinti imuninę sistemą ir vengti emocinio streso.

Jei laikysitės prevencinių priemonių ir pradėsite gydymą ankstyvoje stadijoje, galite išvengti tokio nemalonumo kaip opos gomuryje..

5 pavojingos baltų burnos opų priežastys

Jei burnoje atsiranda balta opa, tada daugelis žmonių jai visiškai neskiria reikiamo dėmesio ir su menkiausiu nerimu iškart atidaro internetą ir pradeda ieškoti informacijos, kaip ją gydyti liaudies metodais. Bet jūs turite pripažinti, kad net gydytojai kartais negali iškart nustatyti tikslios diagnozės po pirmojo tyrimo, o čia mes kalbame apie burnos ertmę, kurioje netinkamo gydymo bakterijos plinta žaibiškai. Atitinkamai bet kuris eksperimentas gali baigtis katastrofa: geriausiu atveju nukentės dantys ir dantenos, blogiausiu atveju infekcija pateks į kraują, kitus organus ir net smegenis. Galų gale, be profesionalios diagnozės, jūs negalite tiksliai žinoti, kas slepiasi už šios, atrodytų, nekenksmingos opos..

Kodėl gali atsirasti baltos burnos opos?

„UltraSmile.ru“ redakcija siūlo apsvarstyti visas priežastis, kodėl opa gali būti lokalizuota burnoje. Patikėkite, dauguma jų visai nėra tokie nekenksmingi, kaip gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio..

1 priežastis: sužeidėte gleivinę

Burnos skausmas ar skausmas gali būti bet kur: ant liežuvio ir po juo, vidinėje skruostų dalyje, ant dantenų ar gomurio, gerklėje ir net ant lūpų. Beveik visada tai sukelia nerimą ir diskomfortą, skausmingus pojūčius valgant. Nepaisant to, daugelis mano, kad gleivinės pažeidimas nėra pavojingas. Be to, tokia padėtis yra gana įprasta, kasdieninė - su kuo taip neatsitinka. Galų gale galite susižeisti dėl stiprios mechaninės įtampos, per sunkiai naudojant dantų šepetėlį, kandant maistą ar atliekant chirurgines intervencijas. Sužalojimas gali atsirasti dėl terminių nudegimų, cheminio poveikio, netinkamai išdėstytų vainikų ir plombų.

Vaikai gali gauti žaizdą taip pat lengvai, kaip kriaušių gliaudymas - kartais užtenka tiesiog „užveržti“ į burną daiktą, neskirtą maistui. Tai gali būti įprastas aštrus rašiklis ar pieštukas..

Trauma yra dažna vaikų problemos priežastis.

Kodėl pavojinga ignoruoti tokias traumas? Visų pirma, turite prisiminti, kad kai kuriais atvejais opos burnoje tampa lėtiniu reiškiniu, tai yra po to, kai išgydoma, po tam tikro laiko jie vėl atsiranda. Kiekvieną kartą jie gyja vis lėčiau, o aplinkinė mikroflora juos veikia agresyviau. Pažeistų gleivinės sričių lėtiniai židiniai sukelia bakterinę infekciją, leukoplakiją, fibromą, hematomą ir eroziją..

Jei dėl traumos burnoje atsiranda opa, pagalvokite, kaip ją laiku išgydyti ir išvengti atkryčio, kad ji netaptų lėtine. Pirmiausia neįtraukite trauminio veiksnio, pavyzdžiui, kreipkitės į odontologą, kad ištaisytų plombas, protezus, vainikus. Antra, pažeistas vietas gydykite antiseptikais (Miramistinu, chlorheksidinu, vandenilio peroksidu). Trečia, pasistenkite paspartinti gijimą vitaminu A, erškėtuogių ir šaltalankių aliejais..

2 priežastis: dantenos skauda

Burnos ertmės opos dažnai atsiranda rūkantiesiems dėl nuolatinio įvairių organizmui kenksmingų medžiagų ir dervų gleivinės poveikio. Bet liga taip pat gali atsirasti dėl nepakankamos burnos higienos (didelio akmenų ir dantų apnašų kaupimosi, mikrofloros disbalanso), gleivinės pažeidimo, taip pat hormoninių sutrikimų turinčių asmenų, kurių imunitetas yra sumažėjęs. Šiuo atveju yra labai didelė rizika susirgti opiniu gingivitu, kuriam, be baltų uždegimo židinių, būdingas blogas burnos kvapas, gleivinės patinimas ir paraudimas, dantenų kraujavimas..

Jei toliau ignoruosite ligą, rizikuojate susidurti su periodontitu, kai neigiamas ligos poveikis išplinta į periodonto audinį ir paveikia raiščius, kurie laiko dantį skylėje. Taigi galite netekti vieno, dviejų ar visų dantų..

Sergant gingivitu, baltos opos yra nerimą keliantis simptomas.

Ar baltos burnos opos sukelia tokia būklė kaip gingivitas? Kaip šiuo atveju su jais elgtis? Terapija turėtų būti išsami, skirta ne tik dezinfekuoti ir pašalinti baltąjį užpakalį, bet ir atkurti normalią kraujotaką gleivinėje. Būtinai atlikite profesionalią burnos higieną, laikykitės gydančio gydytojo rekomendacijų, eikite į kineziterapiją, kursuose naudokite specializuotas skalavimo ir terapines dantų pastas..

3 priežastis: sergate stomatitu

Jei naudosite tradicinius gydymo metodus, kurie, pavyzdžiui, naudojami esant burnos opoms, atsirandančioms dėl mechaninių traumų, ne tik negausite teigiamo rezultato, bet ir pabloginsite situaciją. Baltos opos burnoje suaugusiesiems ir vaikui būdingos aftiniam ir herpetiniam stomatitui. Pirmuoju atveju žaizdos gali būti vienos ir didesnio dydžio, antruoju - mažos ir jų yra daug.

Beje, stomatitas gali lengvai atsirasti dėl streso, per didelio krūvio, negydomo ėduonies, vitaminų trūkumo (ypač dėl vitamino C trūkumo). Kaip gydyti tokias burnos opas? Nustatykite dietą, dezinfekuokite burnos ertmę, naudokite gelius ir tepalus, tokius kaip „Chlorophyllipt“, „Stomatofit“, „Holisal“, „Metrogyl“..

Ant natos!

Taip pat yra tokių reiškinių kaip Settono afta ir Bednaro afta. Pirmieji kalba apie nekrotinių procesų eigą minkštuosiuose audiniuose, būdingas ichoro ir limfos atsiradimas, stiprus skausmas. Jie yra lokalizuoti vidinėje skruostų pusėje, šoninėse liežuvio linijose, lūpų kampuose. Pastarosios dažniausiai pasireiškia vaikams dėl gleivinės pažeidimo, jie yra danguje.

Gydymo trūkumas ar netinkamai parinktos terapijos priemonės gali sukelti nuolatinį ligos atsinaujinimą ir jos perėjimą į lėtinę stadiją - jos nebuvo išgydytos vieną kartą, ji visada pasireikš menkiausiai nusilpus imuninei sistemai. Tačiau tai ne visa bėda: opos gali sukelti nekrozinius minkšto ir net kaulinio audinio pažeidimus, dantų netekimą, gangreniško ir pūlingo pobūdžio simptomus..

4 priežastis: turite burnos ertmės infekciją

Sunku patikėti, bet jei burnoje atsiranda balta opa, tai gali būti difterijos, sifilio ar tuberkuliozės požymis. Natūralu, kad negali būti klausimo, kaip tai gydyti nesikreipiant į gydytoją, ypač naudojant liaudies metodus..

Daugelis žmonių susiduria su balkšvomis žaizdomis ant gleivinės ir ant lūpų ribos dėl bendro herpeso viruso, kuris nuolat „miega“ kiekvieno organizme. Kaip su jais elgtis? Padės „Zovirax“ arba „Acyclovir“, be to, vietos organizmo imuninių jėgų stiprinimas.

Kalbant apie tuberkuliozę, burnos skausmas, kaip ir nuotraukoje, jau yra antrinis ligos simptomas. Jis gali pasirodyti tiek raudonoje lūpų sienoje, tiek ant gleivinės, gali kraujuoti ir turėti gana minkštą struktūrą, sukels stiprius skausmingus pojūčius. Be to, pablogėja paciento bendra būklė, pakyla kūno temperatūra.

Trys tuberkuliozės opos ant gleivinės yra antrinis simptomas

Sergant sifiliu, burnos opos neskausmingos, jos gali būti vienkartinės ar daugybinės. Juos lydi pūlingas infiltratas viduje. Natūralu, kad tokios patologijos gydymas turės vykti venerinėje ambulatorijoje ar ligoninėje.

Neteisingas kreipimasis į gydytoją dėl tokių ligų yra susijęs ne tik su didele žala viso kūno ir apskritai organų sveikatai, nesugebėjimu gyventi visavertiu gyvenimu, kitų asmenų infekcijos grėsme, bet net mirtimi. Seilėmis plintančios burnos infekcijos gali išplisti į gerklę, trachėją, tonziles, kvėpavimo takus, stemplę.

Svarbu žinoti!

Vaikui tymai, skarlatina ir vėjaraupiai gali sukelti baltas opas burnoje. Čia negalima vartoti savigydos. Jums reikia kreiptis į gydytoją.

5 priežastis: sergate pavojingu vėžiu

Onkologijai būdingi šie simptomai: burnoje atsirado opa, daugiausia skruosto viduje arba ant apatinio žandikaulio, ant dantenos, ji yra balta, neskauda, ​​tačiau po visų taikytų priemonių ji neišnyksta, o tik padidėja ir neleidžia normaliai ryti, kramtyti ir seilėtekis. Tai gali būti ikivėžinė 1 liga ar vėžys. Kaip gydyti? Pagrindinis dalykas yra kuo anksčiau nustatyti teisingą diagnozę, nustatyti piktybinį arba gerybinį naviką. Nuo to labai priklauso gydymo rezultatas ir sėkmė..

Kaip gydyti baltą burnos opą namuose

Retkarčiais kiekvieno žmogaus burnos ertmėje atsiranda žaizdų ar opų. Paprastai jie išgydo greitai ir lengvai patys, be specialaus gydymo, nes burnos gleivinė turi unikalų gebėjimą pagreitinti regeneraciją. Tačiau dažnai nutinka taip, kad žaizda niekaip negydo, skauda ir net pūliuoja. Jei burnoje atsiranda balta opa ir ilgai negyja, ką tai reiškia ir kaip ją gydyti namuose?

Kodėl burnoje atsiranda baltos opos

Sores yra populiarus pavadinimas, apibendrinantis samprata, kuriuo dauguma pacientų turi omenyje įvairius defektų reiškinius ant gleivinės: opos, erozija, spuogai, įbrėžimai, nudegimai, įkandimai ir kt. Tokių bėrimų priežastis priklauso nuo to, kokios formos jie bus, kokios spalvos, su žydėjimu, su užpildu viduje ar be jų, vieno ar kelių. Jie turi vieną bendrą bruožą - jie sukelia nepatogumų ir skausmo, taigi ir pavadinimas.

Skaudėti gali atsirasti po mechaninio gleivinės pažeidimo - šiuo atveju jis yra savavališkos formos, skauda palietus, kontaktuojant su karštu, rūgščiu, sūriu, aštriu, žaizdos kraštai dažniausiai būna balkšvi. Be to, baltos opos burnoje gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • pūslelinė;
  • stomatitas;
  • gerklės skausmas, difterija ir kitos gerklės ligos;
  • vėjaraupiai;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • bloga burnos higiena.

Svarbu: baltos opos burnoje gali susidaryti paprasčiausiai dėl higienos nesilaikymo ar elementarių taisyklių nesilaikymo - pavyzdžiui, jei dantų šepetėlis nėra plaunamas ir retai keičiasi, arba dantys valomi blogai ir ant gleivinės kaupiasi apnašos. Tačiau kartais tai taip pat yra pavojingų ir rimtų patologijų simptomas..

Jei opa sukelia diskomfortą, skauda, ​​pūliuoja, padidėja, o kūno temperatūra pakyla, padidėja limfmazgiai, skauda galvą, yra bendras negalavimas, neturėtumėte savarankiškai gydytis - turite skubiai kreiptis į gydytoją.

Kaip gydyti baltą opą

Gydymas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei teisingai bus nustatyta opos priežastis. Štai kodėl vis tiek rekomenduojama nepatingėti eiti pas odontologą. Jis galės tiksliai nustatyti diagnozę ir patarti, ką daro.

Bet ar gydysite savo skaudulį pagal jo rekomendacijas, ar ne - nusprendžiate tik jūs. Jei dėl kokių nors priežasčių nemėgstate vaistų, galite pritaikyti liaudies receptus. Taigi, kas ir kada padeda, jei burnoje ilgą laiką vargina balta opa ar žaizda?

  1. Šaltalankių aliejus padeda beveik visais atvejais - esant stomatitui, pienligei, herpesui ar opoms, kurias sukelia mechaniniai pažeidimai. Šaltalankių aliejų galima naudoti dviem būdais: pamerkite juo medvilnės ar marlės tamponą ir patepkite skausmingą burnos sritį, arba pamirkykite vatos tamponą produktu ir sutepkite žaizdą. Po to kurį laiką negalima valgyti ir gerti, opas galite tepti 5–7 kartus per dieną, įskaitant mažus vaikus ar nėščias moteris.
  2. Soda skalauja. Soda yra puikus antiseptikas ir daugeliu atvejų yra visiškai saugus, nebent pacientas yra alergiškas šiai medžiagai. Drėkinimas soda pašalina gleivinės paraudimą ir uždegimą, sunaikina patogeninius mikroorganizmus ir pagreitina žaizdų gijimą. Norėdami paruošti tirpalą, pusę arbatinio šaukštelio sodos ištirpinkite stiklinėje šilto vandens. Tirpalas visada ruošiamas šviežias, jo laikyti negalima. Burną galite skalauti kas 2 valandas, pavalgę ar išgėrę - būkite tikri.
  3. Žalios bulvės. Tai taip pat yra labai prieinama ir gana veiksminga priemonė. Nulupkite bulves, nuplaukite, nupjaukite skiltelę ir 15 minučių užtepkite opą. Jūs galite sumalti bulves ant trintuko, įdėti košę ant marlės ir uždėti tokius kompresus ant opų.
  4. Ąžuolo žievės nuoviras. Ąžuolo žievėje yra taninų, kurie turi sutraukiantį, priešuždegiminį poveikį. Jei praplausi burną ąžuolo žievės nuoviru, žaizdos užgis daug greičiau ir neuždegs. Norėdami paruošti sultinį, užpilkite du šaukštus sausos susmulkintos žievės dviem stiklinėmis verdančio vandens, užvirkite ir virkite 5-7 minutes ant silpnos ugnies. Tada uždenkite ir palikite maždaug valandai. Filtruotas sultinys gali būti naudojamas skalaujant, maudant ar drėkinant medvilninius tamponus jame ir tepant opas. Panašiu būdu galite paruošti graikinių riešutų lapų nuovirą.
  5. Propolis. Šis bitininkystės produktas turi unikalių savybių. Propolis ne tik skatina greitą pūlingų, uždegusių žaizdų gijimą, bet ir pašalina blogą burnos kvapą, stiprina dantenas ir malšina skausmą. Propolį taip pat galite naudoti įvairiais būdais. Kai kurie mirko joje tvarsčio gabalą ir padeda jį po liežuviu arba tarp skruosto ir dantenos - atsižvelgiant į tai, kur yra žaizda. Kiti labiau mėgsta skalauti - tam reikia keletą lašų propolio alkoholio tirpalo ištirpinti stiklinėje vandens. Galite paprasčiausiai sukramtyti šį produktą - opos užgis greitai ir natūraliai.

Jei vis dėlto kreipiatės į vaistus, veiksmingiau burnos opas gydyti antiseptinio poveikio tirpalais ar tepalais. Tai yra miramistinas, chlorheksidinas, holisalas. Naudodami tirpalus, turite nuplauti burną pagal instrukcijas, o tepalą tepkite po skalavimo ant gleivinės, išdžiovintos servetėle ar tvarsčio gabalu..

Kai kurie pacientai opas bando gydyti alkoholiniais antiseptiniais tirpalais, tokiais kaip jodas ar briliantinė žalia. To daryti neverta. Šie farmacijos produktai gali sudeginti gleivinę ir padaryti ją dar skausmingesnę.

Jei opa atsiranda dėl infekcinės ligos ar kitos patologijos, galite jos atsikratyti, tačiau nėra jokios garantijos, kad ji nepasikartos toje pačioje vietoje ar šalia jos. Tokiu atveju būtina pašalinti pagrindinę priežastį - tai yra gydyti gerklės skausmus, peršalimą, pakelti imunitetą, peržiūrėti asmeninius įpročius..

Atminkite, kad net ir maža opa gali signalizuoti apie pradinę labai sunkios ligos stadiją - ant gleivinės, taip pat ir ant odos, niekas taip ir neatrodo..

Burnos opos: diagnozės ir gydymo rekomendacijos

Burnos opos yra dažna problema. Bendrosios praktikos gydytojai dažnai mato pacientus, kuriems yra burnos opos simptomų. Nors dažniausios burnos opų priežastys yra gerybinės, pacientams taip pat gali būti pagrindinės būklės. Burnos vėžys taip pat gali pasireikšti opomis. Todėl svarbu, kad bendrosios praktikos gydytojai žinotų, kaip diagnozuoti pacientams burnos opų požymius ir simptomus, ir tinkamai gydyti..

Pagrindiniai klausimai

    Pasikartojantis stomatitas yra dažniausia patologija, o šia liga sergantiems pacientams yra pasikartojančios burnos opos. Vietiniai kortikosteroidai dažnai naudojami pacientams, sergantiems pasikartojančiu stomatitu. Nikorandilis gali išprovokuoti opų atsiradimą burnos ertmėje pacientams, kuriems įtariama atitinkama patologija; panašūs efektai gali turėti daugybę kitų vaistų, įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU)..

Klinikiniai patarimai

    Jei burnos opos tęsiasi ilgiau nei tris savaites iš eilės, turėtumėte skubiai nukreipti pacientą pas odontologą (bendrosios praktikos gydytoją arba veido ir žandikaulių chirurgą). Daugumą pacientų, sergančių pasikartojančiu stomatitu, galite gydyti vietiniais vaistais. Pacientai, sergantys sunkiu pasikartojančiu aftiniu stomatitu. kurie nereaguoja į vietinį gydymą, reikia kreiptis į odontologą. Jei pacientui yra pasikartojantis aftinis stomatitas ir lytinių organų opos, įtariama Behceto liga

Burnos opų priežastys

Burnos opų priežastys gali būti:
    Trauma Pasikartojantis aftinis stomatitas Infekcinių veiksnių (pvz., Herpes simplex viruso) poveikis. Odos ir gleivinės ligos (pvz., Burnos kerpligė) Sisteminiai sutrikimai (pvz., Celiakija) Vaistų (pvz., Nicorandilo) poveikis Piktybiniai navikai (pvz., Plokščialąstelinė karcinoma)

Burnos opų klinikiniai pasireiškimai

Pacientai gali patirti:
    Vienkartinės burnos opos Vienkartinės burnos opos, pažeidžiančios kelias sritis Kartojami daugiau nei vienos opos epizodai, kurie savaime gyja. Nuolatinės opos vienoje ar daugiau sričių.
Atskiros burnos opos gali atsirasti dėl:
    Sužalojimas - susijęs su fizinių veiksnių poveikiu ir nudegimais Piktybiniai navikai - dažniausiai plokščialąstelinė karcinoma Bakterinės infekcijos (pvz., Sifilis ar tuberkuliozė).

Pacientai, turintys vienintelę burnos opą, kuri neužgyja per tris savaites, turėtų būti skubiai nukreipti pas odontologą per pirmąsias dvi savaites po patologijos diagnozės. Norint atmesti piktybinio naviko įtarimą, būtina atlikti biopsiją.

Vienas opos epizodas, kuris tuo pačiu metu veikia kelias burnos dalis, paprastai įvyksta dėl virusinių infekcijų poveikio, pavyzdžiui:

    Pirminis herpinis gingivostomatitas, kurį sukelia paprastasis pūslelinės virusas Herpetinis gerklės skausmas (skausminga burnos ertmės būklė, pasireiškianti gerklės skausmu, karščiavimu ir pūslėmis burnoje) - kurią sukelia Coxsackie virusas Burnos ir galūnių pemfigus - sukelia Coxsackie virusas
Pasikartojantys vienos ar kelių opų, kurios išgydo pačios, susidarymo epizodai pastebimi, kai:
    Pasikartojantis aftinis stomatitas Behceto liga Pasikartojanti daugiaformė eritema Opos, susijusios su sistemine liga ar vaistų poveikiu.

Nuolatines burnos opas, kurios tęsiasi savaites ar mėnesius, patologiniame procese dalyvaujant įvairioms burnos ertmės dalims, gali sukelti:

    Odos ir gleivinių ligos (pvz., Burnos kerpligė) Imunobulozinė liga (pvz., Pemfigoidas ar pemfigus) Virškinimo trakto ligos (pvz., Krono liga) Kraujo ligos (pvz., Leukemija ar agranulocitozė) Vaistų (pvz., Nicorandilo) poveikis.

Pasikartojantis aftinis stomatitas

Pasikartojantis stomatitas yra labiausiai tikėtina diagnozė pacientams, sergantiems plaučių uždegimu ir pasikartojančiomis burnos opomis. Pasikartojantis stomatitas yra dažniausia burnos gleivinės liga. Opos paprastai būna plokščios, apvalios arba ovalios formos ir skausmingos. Epizodai gali vykti su pertraukomis nuo dienų iki mėnesių.

Apie 20% pasaulio gyventojų šią patologiją turi skirtingais amžiaus periodais. Ligos pikas pastebimas vaikystėje ir paauglystėje. Senstant patologijos epizodai tampa ne tokie ryškūs ir retesni..

Provokuojantys veiksniai

Pasikartojančio aftinio stomatito atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:
    Genetinis polinkis
      Apie 40% pacientų, kuriems yra pasikartojantis stomatitas, turi pirmos eilės giminaičius, kurie taip pat turi šią patologiją. Tai leidžia mums patvirtinti genetinių veiksnių vaidmenį vystantis patologijai.
    Traumos stresas
      Nors pacientai dažnai praneša, kad būtent dėl ​​streso veiksnių atsirado kitas pasikartojančio aftinio stomatito epizodas, vis dar nėra įrodymų, patvirtinančių šį teiginį..
    Mesti rūkyti
      Vienas tyrimas parodė, kad metant rūkyti, gali atsirasti burnos opos. Kitas tyrimas parodė, kad nikotino pakaitalai mažina pasikartojančio aftinio stomatito dažnį
    Hormoniniai sutrikimai
      Vienas tyrimas parodė, kad pasikartojantis stomatitas kai kurioms moterims pasireiškia menstruacinio ciklo geltonosios fazės metu (apie 15–26 dienas). Kitas tyrimas parodė, kad kai kurioms moterims, kurioms pasikartojantis stomatitas, nėštumo metu iš viso nėra burnos opų. arba jei vartojate kombinuotus geriamuosius kontraceptikus
    Dieta
      Pacientai gali nurodyti, kad burnos opos pradeda atsirasti suvalgius šokolado, sūrio ar pomidorų
        Nėra duomenų, kad maisto produktai, išskyrus tuos, kurie skirti celiakija sergantiems pacientams, gali sukelti pasikartojantį aftinį stomatitą.

Burnos ertmės aftinių opų patofiziologija

Histologiškai aftos burnos ertmėje yra gleivinės opos, susidedančios iš mišraus uždegiminių ląstelių infiltrato.

Aftinių opų išsivystymas vyksta trimis etapais:
    Priešopinis opinis gijimas.

Klinikinis vaizdas

Pasikartojantis aftinis stomatitas skirstomas į tris formas:
    Lengva forma Sunki Herpetiformis forma.

Lengvas pasikartojantis aftinis stomatitas

Nuo 75% iki 85% pacientų, sergančių pasikartojančiu stomatitu, kenčia nuo lengvos patologijos formos, kuri yra dažniausia. Šio tipo ligos pikas būna nuo 10 iki 40 metų..

Tai daugiausia veikia keratinizuotą burnos gleivinę, įskaitant:

    Lūpų ir skruostų gleivinė Galinė ir šoninė liežuvio dalys Burnos dugnas.

Kiekvieno ligos epizodo metu pacientui atsiranda nuo vienos iki penkių opų. Opų dydis paprastai svyruoja nuo 4-5 mm skersmens, tačiau gali siekti 10 mm. Paprastai jie išlieka 7-14 dienų, o po to gyja be randų..

Sunkus pasikartojantis aftinis stomatitas

Didelė patologijos forma pastebima maždaug 10-15% pacientų, sergančių pasikartojančiu stomatitu. Paprastai jis išsivysto po brendimo. Kiekvieno ligos epizodo metu pacientams paprastai atsiranda 1–3 opos. Paprastai opos yra daugiau nei 10 mm skersmens ir gali trukti nuo dviejų savaičių iki trijų mėnesių, o kartais ir ilgiau. Opos pažeidžia ir keratinizuotą, ir ne keratinizuotą burnos gleivinę, ypač minkštąjį gomurį, o kartais ir kietąjį gomurį. Paprastai randai atsiranda gydant gleivinę..

Herpetiforminė opa

Herpetiforminės opos pasireiškia 5-10% pacientų, sergančių pasikartojančiu stomatitu. Ši patologijos forma labiau būdinga pagyvenusiems 30-40 metų pacientams. Opos atsiranda ne keratinizuotoje burnos gleivinės dalyje, įskaitant burnos dugną ir šoninius liežuvio paviršius. Kiekvieno ligos epizodo metu pacientams paprastai atsiranda nuo 5 iki 20 opų. Opų dydis neviršija 1-2 mm skersmens, o jos išlieka 7–14 dienų. Šios opos yra pilkos spalvos ir paprastai neturi eriteminės sienos. Jie dažniausiai gyja be randų. Kartais kelios opos gali susilieti į vieną didelę opą. Tokiais atvejais užgydžius opą, gali atsirasti burnos gleivinės randai..

Ligos, susijusios su aftinių opų išsivystymu

„Į aftą panašios“ opos kliniškai primena aftines opas, tačiau yra susijusios su paciento sistemine liga. Tačiau aftinėms opoms NĖRA būdinga klasikinė pasikartojančio aftinio stomatito klinikinė forma. Pavyzdžiui, jie pirmiausia gali pasirodyti vėlesniame amžiuje, paveikti netipines burnos ertmės sritis (pvz., Gomurį ir dantenas) ar net pasirodyti už burnos ertmės ribų, pavyzdžiui, lytinių organų srityje. Pacientams taip pat gali pasireikšti sisteminės ligos požymiai. Ligos, susijusios su aftinių opų išsivystymu, yra nuo įprastų patologijų iki retų sindromų ir apima:

    Maistinių medžiagų trūkumas (pvz., Vitamino B12, folio rūgšties ar geležies) Celiakija (glitimui jautri enteropatija) Reakcija į vaistus, tokius kaip NVNU ŽIV infekcija Ciklinė neutropenija Behceto liga Retos ligos, tokios kaip MAGIC sindromai (burnos opos ir opos srityje) lytiniai organai su kremzlės uždegimu) ir FAPA (pasikartojantis karščiavimas, stomatitas, faringitas ir gimdos kaklelio limfadenitas)..

Behceto liga

Behceto liga yra reta liga, kuriai būdinga:

    Pasikartojančios burnos opos Genitalijų opos Uždegiminės akių ligos (pvz., Uveitas)

Behceto liga sergantiems pacientams taip pat gali būti odos, sąnarių, neurologiniai, kraujagyslių ir žarnyno sutrikimai..

Tarptautinė Behceto ligos tyrimų grupė nustatė šiuos Behceto ligos diagnozavimo kriterijus:

    Pasikartojančios burnos opos

Be to, yra du iš šių būdų:

    Pasikartojančios lytinių organų opos Akių pažeidimai, tokie kaip priekinis ar užpakalinis uveitas Odos pažeidimai, tokie kaip mazginė eritema arba pseudofollikulitas Teigiami paterijos testo rezultatai (eriteminių papulių atsiradimas ant odos po sterilaus adatos dūrio).

Opos burnoje ir lytinių organų srityje gali atsirasti tuo pačiu metu. Pasikartojančios burnos opos paprastai pasireiškia prieš kitus simptomus. Pacientai gali sirgti lengva ar sunkia liga arba herpetiforminėmis opomis. Sunku nustatyti, kuriems pacientams, sergantiems pasikartojančiomis burnos opomis, pasireiškia Behceto liga. Viename tyrime pažymėta, kad pacientams, kuriems diagnozuota Behceto liga, buvo daugiau aftinių opų, kurios paveikė minkštąjį gomurį ir burnos ryklę, nei tų, kurioms būdinga įprasta pasikartojančio aftinio stomatito forma. Behceto ligos opos gali atsirasti bet kurioje burnos gleivinės srityje.

Maistinių medžiagų trūkumas

Medžiagų, reikalingų hemoglobinui susidaryti (geležies, folio rūgšties ir vitamino B-12), trūkumas pacientams, sergantiems pasikartojančiu stomatitu, stebimas dvigubai dažniau nei kontrolinėje grupėje. Beveik 20% pacientų, sergančių pasikartojančiu aftiniu stomatitu, turi hematologinį trūkumą. Kai kuriems pacientams, turintiems šį trūkumą, vartojant atitinkamą papildą, gali sumažėti opų dažnis ir sunkumas.

Celiakija ir kiti virškinimo trakto sutrikimai

Iki 5% pacientų, sergančių pasikartojančiu stomatitu, serga celiakija. Tai nuo glitimo priklausanti enteropatija. Pacientams, sergantiems celiakija, atsiranda plonosios žarnos gleivinės pažeidimų. Tai yra imuninio atsako į gliadiną, kuris yra glitimo sudedamoji dalis ir yra kviečiuose, rezultatas. Pacientai, turintys šią būklę, ne visada turi virškinimo trakto simptomų. Jiems gali trūkti hematologinių veiksnių, ypač folio rūgšties ir feritino, dėl kurių išsivysto stomatitas. Celiakijos pacientams pasikartojančios burnos opos paprastai išnyksta, kai pacientas laikosi dietos be glitimo. Jautriausias celiakijos atrankos tyrimas yra antikūnų prieš audinių transglutaminazę (TSH) nustatymas. Nėra duomenų, patvirtinančių ryšį tarp dietos be glitimo ir pasikartojančio stomatito pacientams, neturintiems celiakijos.

Ciklinė neutropenija

Ciklinė neutropenija yra paveldima sutrikusi neutrofilų funkcija, kurią sukelia genetinė neutrofilų elastazę (ELA2) koduojančio geno mutacija. Pacientams, sergantiems cikline neutropenija, periodiškai sumažėja neutrofilų kiekis kraujyje žemiau normos ribų. Tokių pacientų neutrofilų lygio sumažėjimo laikotarpiais atsiranda pasikartojančios aftinės opos (pažeidimo pobūdis su recidyvu skiriasi nuo klasikinio pasikartojančio aftinio stomatito paveikslo). Pacientams, sergantiems kitomis įgytomis neutropenijos formomis, taip pat gali išsivystyti aftinės opos.

ŽIV infekcija

Pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, burnoje gali išsivystyti aftinės opos. Jie gali būti ir maži, ir dideli, dažniausiai pažeidžiantys nekarinuotą gleivinės dalį. Opos yra skausmingos ir gali tęstis kelis mėnesius. Mielosupresija gali išsivystyti pacientams, kurie gydomi ŽIV infekcija vaistais, tokiais kaip proteazių inhibitoriai. Tai savo ruožtu gali sukelti burnos opų atsiradimą..

Vaistai

NVNU tipo vaistai taip pat gali sukelti aftines opas..

Ne aftinės opos

Uždegiminė žarnų liga

Krono liga ir rečiau opiniu kolitu sergantiems pacientams taip pat gali išsivystyti burnos opos.

Vaistai

Nikorandilis yra kalio kanalų aktyvatorius ir vartojamas krūtinės anginai gydyti. Vartojant šį vaistą, gali išsivystyti burnos opos, nors jų patogenezė tebėra neaiški. Opos paprastai atsiranda per 10 mėnesių nuo vaisto vartojimo pradžios ir gali būti susijusios su vaisto doze. Opos, dažniausiai pažeidžiančios liežuvio ir skruosto gleivinę, yra didelės, labai skausmingos ir patvarios..

Paveikslėliai: Nicorandil išprovokuoja opos susidarymą burnos ertmėje (prieš ir šešias savaites po vaisto vartojimo nutraukimo)

Nikorandilo sukeltos opos yra skausmingos, o pacientai, turintys pažeidimų, gali skųstis sunkumais valgyti ir kalbėti. Nutraukus vaisto vartojimą, opos gyja. Kai kuriems pacientams opoms išgydyti gali pakakti sumažinti nikorandilio dozę..

Nikorandilis gali sukelti sunkias odos, gleivinės ir akių opas, įskaitant virškinimo trakto opas, kurios gali pereiti į perforaciją, kraujavimą, fistulinį traktą ar abscesą. Tokiais atvejais klinikinės rekomendacijos sutrumpinamos, kad būtų pateisintas poreikis nutraukti nikorandilio vartojimą, kai susidaro opos, ir pasirinkti alternatyvų gydymą arba kreiptis į specialistą, jei krūtinės anginos simptomai pablogėja.

Pernelyg didelis vaistų, tokių kaip aspirinas, vartojimas lokaliai dantų skausmui malšinti, taip pat gali išprovokuoti burnos opas. Gydydamas pacientus, kuriems yra burnos opų, gydytojas turi nustatyti visus paciento vartojamus vaistus. Jei negalite pakeisti ar nutraukti gydymo, opos turėtų būti gydomos vietiniais vaistais, įskaitant kortikosteroidus, nors vartojant nicorandilą šis metodas dažnai yra neveiksmingas..

Neftalinės burnos opos taip pat gali būti siejamos su kerpligės patologija, kaip uždegiminė liga, pažeidžianti odą ir gleivines. Opinė plano kerpių forma, kaip taisyklė, pasireiškia skausmingais burnos ertmės pažeidimais, padengtais gelsvomis plutomis. Šie opiniai pažeidimai gali būti apsupti baltais „nėriniais“ arba susieti su raudonais ar baltais pleistrais burnoje. Šios apraiškos atspindi įvairius burnos plano kerpių klinikinius tipus. Jei įtariamas pacientas, turintis planinę kerpę, JK įrodymais pagrįstose gairėse, pagrįstose NICE (Nacionalinio sveikatos ir priežiūros kompetencijos instituto) klinikinėmis gairėmis, numatyta, kad pacientas turi būti nukreiptas pas specialistą atlikti biopsiją..

Jei turite tokių simptomų kaip skausmas, patinimas ar kraujavimas, NICE rekomenduoja skubiai atlikti biopsiją (per dvi savaites laukimo). Ši procedūra gali padėti patvirtinti diagnozę ir atmesti kitas galimas burnos opų priežastis. Su planine kerpėmis burnos ertmėje gali išsivystyti piktybiniai pakitimai, tačiau rizika neviršija 1%. Pagal NICE klinikines rekomendacijas, diagnozuojant planinę kerpę po biopsijos, atsižvelgiant į burnos vėžio išsivystymo riziką, pacientas turėtų būti stebimas atliekant įprastus dantų tyrimus..

Burnos opos taip pat gali išsivystyti kaip pemfiguso ir burnos pemphigoid pasekmė. Šios autoimuninės pūslinės dermatozės gali paveikti odą ir gleivines. Jei reikia, nukreipkite pacientą pas odontologą atlikti biopsijos ir imunofluorescencijos tyrimų.

Erozinė burnos ertmės kerpligės forma

Retai, tačiau kartais burnos opos taip pat gali būti sunkių ūminių somatinių sutrikimų (tokių kaip kaulų čiulpų ligos, pavyzdžiui, aplastinė anemija) simptomai. Tačiau tokiems pacientams paprastai pastebimi ir kiti klinikiniai simptomai su simptomais, kurie pateisina viso kraujo tyrimo ir tolesnių tyrimų poreikį..

Tiesinės opos, pastebėtos sergant Krono liga

Paciento, sergančio burnos opa, vertinimas

Klinikiniai patarimai

Pasikartojantis stomatitas paprastai diagnozuojamas atsižvelgiant į burnos opų istoriją ir klinikinius pasireiškimus..

Turite paklausti paciento:

    Kada opos atsirado pirmą kartą Ar šeimoje buvo burnos ertmės opų Kaip dažnai atsiranda opų Opų skaičius kiekvienoje ligos epizodoje Opų dydis Kiek laiko opos tęsiasi Kurioje burnos srityje atsiranda opos? Ar pacientas turi kitų sveikatos problemų? Medicinos istorija Ar jie turi keletą iš šių simptomų:
      Genitalijų opos Odos pažeidimai, tokie kaip bėrimas GI simptomai Akių simptomai

Todėl svarbu atlikti kūno sistemų tyrimą, siekiant nustatyti paciento simptomus ar skundus, ypatingą dėmesį skiriant aukščiau nurodytiems diagnozės aspektams..

Vertindami pacientą, kuriam yra burnos opos simptomų, turėtumėte įvertinti:

    Opų skaičius Opos (-ų) dydis ir forma Opos lokalizacija Opos kraštai Opos pagrindas
      Pavyzdžiui, aftinė opa paprastai turi pilką arba geltoną pagrindą.
    Ar yra randų požymių? Opos konsistencija, kuri gali padėti įvertinti jos pobūdį
      Pavyzdžiui, burnos vėžys įsiskverbia į gilius gleivinės sluoksnius ir yra apčiuopiamas kaip tvirtas ir fiksuotas.
    Regioninė limfadenopatija.

Tyrimai

Tyrimai pirminės sveikatos priežiūros lygiu gali apimti:

    Pilnas kraujo tyrimas Eritrocitų nusėdimo greitis arba plazmos klampumas Vitamino B-12, folio rūgšties ir feritino koncentracija kraujo serume Chemijos tyrimai kraujyje Serologiniai celiakijos tyrimai apima antikūnus prieš audinių transglutaminazę (anti-TSH), ypač jei paciento hematologiniai parametrai yra žemi ir virškinimo trakto pažeidimo simptomai. Jei antikūnų testas teigiamas, pacientą reikia nukreipti pas gastroenterologą.

Pasikartojančio aftozinio stomatito gydymas

Pasikartojančių aftinių opų gydymo tikslai yra šie:

    Diskomforto malšinimas Antrinės infekcijos rizikos sumažinimas Opų gijimo stimuliavimas Naujų opų prevencija.

Paprastai vietiniai kortikosteroidai yra pagrindinis gydymo būdas, tačiau kartais pacientams, sergantiems sunkia liga, kuriems vietinis gydymas nereaguoja, reikia skirti sisteminių vaistų. Šiems pacientams turėtų būti suteikta specializuota medicininė priežiūra ir prižiūrint specialistui, kad būtų galima kontroliuoti galimą šalutinį poveikį. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo opų sunkumo ir dažnumo. Pacientą gydantis specialistas turi užtikrinti, kad gydymo protokolas būtų vykdomas etapais..

Apsauginiai agentai

Šios kompozicijos naudojamos opų paviršiui padengti, kad susidarytų apsauginis barjeras, kuris riboja dirginimą ir sumažina paveiktos zonos infekcijos riziką..

Vietiniai antiseptikai

Yra keletas įrodymų, kad vietinių antiseptinių burnos skalavimo priemonių vartojimas gali sumažinti burnos opų trukmę ir sunkumą. Yra daugybė antiseptinių gargalų, antiseptinių gelių ir pastilių. Chlorheksidino gliukonato burnos skalavimo skystis yra įprastas pasirinkimas ir turi papildomų pranašumų, palyginti su kitais produktais, nes palaiko tinkamą higienos lygį pacientams, kuriems sunku išsivalyti dėl opų..

Vietiniai analgetikai

Šie vaistai yra šie:

    Daugybė skausmą malšinančių vaistų - geriausia be cukraus. Benzidamino hidrochlorido tirpalas burnos skalavimui Lidokaino gelis - gali būti tepamas tiesiai ant pažeidimo arba praskiestas kaip burnos skalavimo tirpalas (pacientai turėtų vengti ilgalaikio vaisto vartojimo, nes dėl jo absorbcijos gali pasireikšti sisteminis šalutinis poveikis)

Vietiniai antibiotikai

Vietiniai antibiotikai gali sumažinti paciento antrinės infekcijos riziką. Pacientai, sergantys „herpetiform“ tipo aftinėmis opomis, yra ypač jautrūs antibiotikams, skalaujant burną. 100 mg doksiciklino kapsulės kiekis ištirpinamas 20 ml vandens ir gali būti naudojamas kaip tirpalas skalauti burną tris ar keturis kartus per dieną; pacientams reikia patarti laikyti tirpalą burnoje dvi ar tris minutes prieš jį išspjaudant (neprarykite). Tačiau ilgai vartojant šiuos burnos skalavimo skysčius, pacientams gali išsivystyti kandidozės infekcijos..

Vietiniai kortikosteroidai

Lokalūs kortikosteroidai yra pagrindinis pacientų, sergančių pasikartojančiu stomatitu, gydymas. Yra keletas įrodymų, kad mažos galios vietiniai kortikosteroidai (pvz., Hidrokortizono geriamosios tabletės forma) sumažina burnos opų sunkumą ir trukmę, tačiau nemažina naujų pažeidimų. Jie apima:

    Hidrokortizono hemisukcinato granulės Betametazono tirpalas burnai skalauti. Jis pateikiamas tirpios tabletės pavidalu, praskiestame 15 ml vandens, po kurio tris kartus per dieną skalaujama burna 2–3 minutes (tirpalo negalima nuryti). Purkšti beklometazono dipropionatą.

Daugelis pacientų nurodo, kad šiek tiek palengvina šiuos vaistus, kurie yra efektyviausi, kai jie vartojami prieš pradedant ar ankstyvoms opoms išsivystyti..

Turite motyvuoti pacientus pradėti gydymą, kai tik jiems pasireiškia opos simptomai. Pacientams, vartojantiems vietinius kortikosteroidus, yra antinksčių slopinimo rizika, tačiau šios komplikacijos riziką galima sumažinti, jei nebus viršytos rekomenduojamos vaistų dozės..

Klinikiniai patarimai

Pacientams, sergantiems pasikartojančiu stomatitu, kurie nepagerėja vartojant vietinius vaistus, įskaitant hidrokortizono hemisukcinatą, gali prireikti stipresnių kortikosteroidų, tokių kaip skalaujamasis betnesolio tirpalas ar kortikosteroidų purškalai..

Sisteminiai imunomoduliuojantys vaistai (tik kaip nurodė specialistas)

Sisteminiai vaistai, vartojami pasikartojančiam aftiniam stomatitui gydyti, yra šie:

    Prednizolono azatioprinas Mikofenolato mofetilas Kolchicino talidomido TNF inhibitoriai

Pacientams, kuriems yra sunkių pasikartojančio aftinio stomatito simptomų, gali prireikti sisteminių geriamųjų vaistų. Yra keletas atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, kuriuose buvo tiriamas sisteminio gydymo veiksmingumas pacientams, sergantiems pasikartojančiu aftiniu stomatitu. 2012 m. „Cochrane“ apžvalgoje padaryta išvada, kad joks izoliuotas gydymas neduoda veiksmingų rezultatų, tačiau šie duomenys buvo gauti atsižvelgiant į tyrimo planavimo ribotumą ir į tai, kad nebuvo atlikta atskirų vaistų poveikio tyrimų. Geriamieji vaistai, tokie kaip prednizolonas, talidomidas ir sisteminis azatioprinas, buvo naudojami pacientams, sergantiems sunkiu pasikartojančiu aftiniu stomatitu. Pacientams, sergantiems burnos opomis, susijusiomis su Behceto liga, gali būti skiriami TNF slopinantys citokinų moduliatoriai, tokie kaip infliksimabas ir etanerceptas. Jie turėtų būti skiriami tik rekomendavus specialistui.